病院検索、医院検索マイクリニックへ
掲示板
【戸高内科・呼吸器科】からのお知らせ
【戸高内科・呼吸器科】の医師のご紹介
【戸高内科・呼吸器科】のご案内
【戸高内科・呼吸器科】までの交通案内
【戸高内科・呼吸器科】初診の方へ
【戸高内科・呼吸器科】によくある質問
リンク集
【戸高内科・呼吸器科】掲示板
マイメッセージ

【戸高内科・呼吸器科】トップページへ

>>病院検索、医院検索マイクリニックへ

■【年齢】は必ず書き込んでください。
10代後半、30代半ば、50代前半とか。病状は年齢に左右されますので

↓以下サイトから

※入力された内容は、そのままインターネット上に公開されます。公開すべきではない情報(個人情報、機密情報等)の書き込みは行なわないで下さい。

*必須項目
*お名前
eメール
*題名
*コメント
パスワード (記事のメンテ時に使用。英数字で10文字以内)
文字色
ページ番号: 1 2  過去ログ
お盆休み お名前:とだか eメール: 投稿日:2020/07/29(Wed) 08:37:18 No.3706
  今年は8/13-/16休診とします。
 

故郷困難感に悩んでいます お名前:よし eメール: ghrwf704@yahoo.co.jp 投稿日:2020/07/04(Sat) 16:45:27 No.3705
  はじめまして。
若年生パーキンソン病39歳 病歴24年 男です

ここ二年間呼吸苦に悩んでいます。無呼吸症候群も併発しています。
薬は三時間おきにドパコール50ミリ、六時間おきにシンメトレルとアーテンを飲んでいます。
ウェアリングオフの苦しさからワラにすがる思いでDBSを受けたのですが、あまり効果がなくて悩んでいます。
過去出来かのはナンセンスなのは分かっていますが、オフ時の呼吸苦、なんとかならないでしょうか、、、
毎日窒息する感じに悩み過ぎてどうかなりそうです

呼吸苦を克服された方、コツなどあれば教えていただきたいです 
 

休診のお知らせ お名前:とだか eメール: 投稿日:2020/07/02(Thu) 08:39:56 No.3704
  7/25(土)は休診とさせていただきます。ご留意ください。
 

喘息なのかどうか。 お名前:さかまき 48才男 eメール: 投稿日:2020/05/09(Sat) 17:51:20 No.3701
 
初めまして。

掲示板等を拝見させて頂き、今までにお会いしたどの先生よりも信頼がおける方だとお見受け致しました。

直接診て頂きたいのですが、東京在住の為なかなか難しく、非常に長い内容で大変不躾ではございますが、質問をさせて下さい。

(経過)
2019年10月、3週間くらいの長い風邪をきっかけに肺の異常を感じ2019年11月、呼吸器内科を受診。

レントゲンや呼吸器検査の結果、喘息と診断。
アドエアとメプチン処方されるが、薬の使い方をあまり理解しておらず中途半端に使ったり使わなかったり。

いったん症状は治まるが、2020年1/30に呼吸困難に。症状は息が吸えない呼吸困難で、決して呼吸は早くなくむしろ1分に7回くらいしか出来ない常に深呼吸の感じ。
咳や熱他の症状は無いが胸の中央部分やや上部が痛い。
再度受診。同様の診断でアドエア、メプチン処方。今度はまじめに薬に取り組む。
1週間程で症状軽減も、以来胸の違和感継続。

そして2020年4/3、少し長く話したのをきっかけに、救急車一歩手前のひどい呼吸困難に。
4/6受診もやはり喘息の診断。
医師いわく、レントゲンなどに因ればcopdではないとのこと。
精密検査希望するも、コロナの影響で息苦しさがある患者は受け入れてもらえないとのこと。
また、精神的なものがあるかもしれないと指摘される。
メプチン、アドエアに加えスピリーバ処方。
しかし症状は現在も継続中。

(症状)
息苦しさ(8割くらいまでしか吸えない感じ)
常に1分7回くらいの深呼吸をしている感じ。
発作的ではなく常に苦しい。
安静時も苦しいが、労作時(階段など)は増す。
吐く時より吸う時苦しい。(喘鳴も吸う時)
胸の上部中央の痛み(朝はいつもその痛みとともに起床)。
声がれあり。
座位より仰向け(頭高め)の方が呼吸楽。
アドエア、スピリーバ、メプチン効いてる感じがしない。
睡眠は取れるが、夜中何度か胸の違和感で起きる。
朝はいつも気管支辺りの痛みや違和感とともに起床。
起き上がるとツラさが増す。
食欲は無いが、無理矢理食べるが苦しい。
げっぷが良く出る。
熱、咳、だるさ他の症状なし。
足のむくみなどなし。
タバコ今は吸わず。(20〜26才まで1日10本。)
166センチ、52キロ(4/3より4キロ減少)、どちらかといえば筋肉質。
日常的にウォーキングや自転車などで運動していたが、ここ1ヶ月以上出来ず。
仕事は4/3以来休職中。
起きて苦しさに耐えて寝るだけの毎日継続中。

(治療や履歴)
4/3以来3度呼吸器内科受診。
その度にレントゲンや呼吸器検査。
レントゲンはいつも肺に異常なし。
喘息の診断でcopdや気胸ではないとのこと。

スピリーバ、アドエア、メプチン、そしてアラミスト処方。
それ以外にアレジオンを自分で勝手に飲んでます。

小児喘息あり。
20年前くらいに1度喘息入院あり。
ここ3年くらいの間に気管支の違和感はたまに感じるようになったが、気にせず。

3年前に循環器内科で狭心症の可能性あり。
ちょっとした不整脈あり。
特に治療はなし。

喉が弱く、2018年6月より2020年2月まで耳鼻咽喉科にてBスポット治療を週1で行い、必ずネブライザーも行っていた。現在休止中。

ピークフロー550平均。
酸素96〜99
脈拍80〜100(平常時60〜80)
呼気一酸化窒素37
体温36,2〜36,9くらい

(お伺いしたいこと)
何度かの診断で全て喘息ということですが(もちろん喘息もあると思います)、症状からして喘息の特徴らしくないものがあると思っております。
この私のような40日以上絶えず呼吸苦が続く喘息もあるのでしょうか?

レントゲン(3度)では判断できないcopdや気管支腫瘍や肺がんや気管支のリモデリング、心臓なども非常に心配です。
また、同じ症状の期間が長いので違うとは思っておりますが、コロナもやはり心配です。
これらの病は血液検査で分かりますか?

症状からして喘息の治療に邁進して良いでしょうか?(力強いお言葉で安心して治療と静養に努めたい気持ちも正直あります)

もしそれ以外が考えられる場合は、何が考えられまたその場合どのようにすべきでしょうか?

CT他の精密検査が受けられない状況でどうすれば良いか途方に暮れます。

お忙しい中、このような長文で質問ばかりでご面倒をお掛け致しますが、アドバイスを頂けると有り難いです。
どうぞよろしくお願い致します。
 
  Re:喘息なのかどうか。 お名前:とだか eメール: 投稿日:2020/05/12(Tue) 10:58:33 No.3702
 
  長く苦しい思いで大変ですね。症状からして喘息と診ますが、コロナ禍のためCTができない分気管支腫瘍や肺がんも一部疑いは残るので今後の改善が得られなければ実施望まれます。
コロナそのものは2,3週間で長くとも4週間もあれば症状が回復するものなので可能性は低いと思います。

症状の流れからするとコントロールが巧くいってない喘息で時折起きる中・大発作のほか常時気管支の内壁の炎症が治まってなくて違和感息の吸いにくさがあると思います。換気データの数値にこそ出ませんが、本人の感覚は大切に受け止めます。

処方】を診ますと吸入剤ばかりで内服の併用がないようですね。アドエアーは一般内科にお勧めの汎用品ですが奥の末梢気道への効果がうすいので、アズマネックス、シムビコートなどへ変更してみると変わるかと思います。
スピリーバは抗コリンなのでCOPDには良く効きますがコントロール不良の喘息に効果薄いでしょうから薬剤だけふえるのは小生好まないのではずしたいところです。

内服】テオドール、プロカテロールを充分量つかえば吸入と違い気管支の表面でなく血流から気管支全体に行き渡るので効果期待できます。
吸入剤の工夫のないことや、特に内服の効用を使われてないようなので主治医は喘息の多様な患者さんを扱った経験が無いかと見ますのでこのままでは同じような治療観でダラダラきついかと思います。ほかの呼吸器内科クリニックか病院の呼吸器内科医を探されることをお勧めします。
 
  Re:喘息なのかどうか。 お名前:さかまき 48才男 eメール: 投稿日:2020/05/12(Tue) 12:18:32 No.3703
 
  お忙しい中、早速のアドバイス有難うございます。
そして症状にも共感していただき感激です。

喘息に対する治療法のご指摘と他の病の可能性、了解致しました。
そして今後の病院の選択のご指南も有難うございます。
戸高先生のような心と身体をしっかりとケアして頂ける医師に出会えるかは難しいかもしれませんが、その医師選びについても努力していきたいと思います。

ところで症状で3日前に新たに表れたのですが、就寝時気が付いたら右横向きて寝ていて(普段は苦しいので仰向け頭高め以外寝れません)、同時に左肺上部辺り(鎖骨やや下)の胸の痛みが出て来たのです。
強烈な痛みではないのですが、継続しているので不安になってしまいまして。

右下で左肺の痛みというのも不思議な気がしております。

やはり喘息の一環でこのようになることもあるのか、あるいは気胸などが併発してしまったのか、と悶々としている状態です。

お礼を申し上げるつもりが、また質問をしてしまい大変恐縮ですが、お時間ございましたら教えて頂けると有り難いです。

どうぞよろしくお願い致します。





 

熱のある方は お名前:とだか eメール: 投稿日:2020/03/28(Sat) 08:18:53 No.3700
  熱のある方は来院を控えてください。
コロナであった場合感染の恐れがありますので(´・ω・`)
 

休診 お名前:とだか eメール: 投稿日:2020/03/03(Tue) 08:34:05 No.3699
  3/23(月)は午後休診とさせていただきます。
 

喘息の症状について お名前:酒井 eメール: 投稿日:2020/02/12(Wed) 04:55:11 No.3695
  ネットで拝見させて頂き、信頼できそうな病院、先生なので質問させて下さい。
喘息という診断を受けて吸入と飲み薬を2週間継続中です。発作なのか分かりませんが、気道が狭くなっている感じが常にあり、食事をすると苦しくなります。
ご飯や麺類など太いものは全く食べれません。スープやウイダーinゼリー等で空腹をしのいでいます。食事が食べにくいというのも喘息の症状でしょうか?
よろしくお願いします。
 
  Re:喘息の症状について お名前:酒井 eメール: 投稿日:2020/02/12(Wed) 04:56:26 No.3696
 
  記入し忘れました。30代後半男性です。
 
  Re:喘息の症状について お名前:とだか eメール: 投稿日:2020/02/13(Thu) 08:32:56 No.3697
 
  太いものが呑み込めないというのは咽頭(飲み込む方)の問題かと思います。耳鼻咽喉科か胃腸科で見てもらうのがよいかと思います。
 
  Re:喘息の症状について お名前:酒井 eメール: 投稿日:2020/02/13(Thu) 18:14:14 No.3698
 
  ありがとうございました。受診してみます。
 

- 以下のフォームから自分の投稿記事を削除することができます -
記事No パスワード
Copyright (C) 2010 Todaka Respiratory Clinic All Rights Reserved.