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ｹﾐｶﾙﾋﾟｰﾘﾝｸ/肝斑/ﾋﾟｱｽ穴あけについて 
＊ケミカルピーリングについて
＊肝斑（シミ）について ＊ピアスの穴あけについて
【はじめに】 より美しくありたいという人々のニーズの高まりとともに、近年ケミカルピーリングも広く行われるようになりました。一方で、簡単に施術できるために安易に行われるようになり、様々なスキントラブルも起こっています。そのような背景から、日本皮膚科学会は「ケミカルピーリングガイドライン2004」を作成し、「皮膚科診療技術を十分に修得した皮膚科専門医ないしそれと同等の技術・知識を有する医師の十分な管理下に行われるべきである」と記しています。当院では皮膚科専門医（院長）がガイドラインに準じて安心で安全なピーリング法をご提案ご提供いたします。 【ケミカルピーリング】 ケミカルピーリングは、欧米では1世紀以上前から、主に若返り療法（rejuvenation）として発達してきました。日本では、ニキビ、しみ、くすみ、小じわ、脂漏皮膚の引き締めなどの治療法として最近普及しています。また、美肌、美白効果を期待して普段のスキンケア法としてエステ感覚で利用される方も増えています。 【グリコール酸（GA）によるピーリング】 ケミカルピーリングは皮膚に化学薬品（酸）を塗布し皮膚を剥離させる治療法です。剥離する皮膚のレベルによりレベル1の最浅層ピール（very superficial peels）からレベル4の深層ピール（depth peels）までありますが、日本人に適していて合併症が少ないピーリングは角層までの最浅層ピール（very superficial peels）です。 塗布する酸の種類は、グリコール酸、サリチル酸マクロゴール、トリクロロ酢酸などがありますが、現在、当院で使用しているピーリング剤はグリコール酸（GA）です。 グリコール酸（GA）はα-ヒドロキシ酸（AHA）の1つであり、現在日本で最も汎用されているピーリング剤で、これにより私達黄色人種にも合併症が少なく安全に施行できるようになりました。 【効果】 グリコール酸（GA）は、角質をごく薄く剥離しますので表皮レベルのターンオーバー（角質細胞の入れ替わり）の促進、また、真皮レベルではコラーゲン弾性線維の増加をきたします。そのため、毛穴に皮脂や角質がつまりやすいにきびの方の普段のスキンケアとして最も安全、安心な施術法です。また、張りのある、みずみずしい肌を維持していくエステ感覚のスキンケア法としても多くの方に支持されています。ピーリング後は個人差はありますが、お肌がすべすべになりお化粧のノリがよくなったという声を多数いただいています。
【副作用】 とくに大きな副作用はありません。個人差はありますが、施術時の刺激、軽いぴりぴりとした痛み、施術後の発赤、痂皮（かさぶた）などがみられることがありますが、通常数日で改善します。  【ケミカルピーリング施術法】 グリール酸を含ませた綿棒で顔全体に塗布していき、10分間放置します。 ピリピリした刺激感が強い場合は、扇風機で風を送り和らげます。  水でふき取り後、中和剤で中和していき ます  氷水で浸した冷却ガーゼで冷却します。  水で軽くすすぐ程度に洗顔し、パウダーコーナーでお化粧もしていただけます。 施術時間は約30分程度です。施術後は、すぐにメイクアップもできますし、日常生活に支障をきたす心配もありません。 当院初診の方は、初診時に施術することは難しいため、一度ご来院いただき、診察をしたうえで後日予約をお取りいたします。 お肌の性質や期待される効能によっては施術が適さない場合もございます。まずは、お気軽にご相談ください。<> 【ピーリング後の注意】 2〜3日はピールオフタイプのパックやスクラブ入りのマッサージクリームなど刺激の強い化粧品は使わないでください。また、バリア機能を補うため化粧水・乳液・保湿剤と直射日光をできるだけ避けるようにサンスクリーンをお使いください。 【 施術回数】 お肌の性質により異なりますが、１〜2週間に1回くらいの割合で３〜６回を目安に行います。効果には個人差があることをご理解ください。 【 料金（自費）】 ケミカルピーリングは保険適応となっている施術法ではなく、自費診療となっております。 施術料（顔）初回 ８,０００円（消費税込み） 2回目以降 ５,０００円（消費税込）
■肝斑（シミ）とは 一般に「シミ」と呼ばれているものの中には、肝斑、老人性色素斑（日光黒子）、後天性真皮メラノサイトーシスというものがあります。「どのようなシミか？」により治療法が異なりますので、皮膚科専門医により、これらのシミを区別することが大切です。 肝斑（かんぱん）は顔、おもに頬骨部に左右対称にみられる色素斑です。 妊娠、経口避妊薬により発症したり悪くなったりするために、女性ホルモンなどによるメラノサイトの活性化が原因ではないかといわれています。そのほか、紫外線、ストレスで悪化しますので予防も大切です。 ■治療法 シミといっても、飲んで治すもの、塗って治すもの、レーザーで治すものがあります。 シミの中でも肝斑（かんぱん）はレーザー治療での有効性が確立していないため、内服・外用治療が一般的です。 ＊なお当院には、レーザー機器はございません。レーザー治療が必要な場合は他院をご紹介させていただくこともあります。 (1)確実な効果はトラネキサム酸の内服とビタミンＣ、ビタミンＥの内服 通常トラネキサム酸（製品名：トランサミン）１日750mg〜1500mg（３カプセル〜６カプセル）を内服していただきます。効果には個人差がありますが、約２ヶ月〜４ヶ月で改善が見られます。中止すると再燃するため長期内服が必要です。 さらにビタミンＣ、ビタミンＥも一緒に内服していただくと効果が高まります。 (2)美白剤の外用 4%ハイドロキノンクリームを処方しております。 ハイドロキノンはメラニン産生の抑制作用を持ち、皮膚の漂白目的で使われる薬剤です。 料金（自費）：4%ハイロドキノンクリーム１本2,500円（税込） 肝斑（シミ）の診察ではお化粧はとっていただく場合もありますので、念のためお化粧品をご持参ください。パウダーコーナーがありますので、お化粧をとっていただく場合でも安心です。 お顔の皮膚の状態をしっかり拝見して、十分ご説明の上でお薬をお出し致しますので、安心してご来院ご相談ください。
医療用の瞬間装着器とスタッド（医療用ピアス）を使いますので、安全で衛生的なピアッシングです。ほとんど痛みを感じず、麻酔もいりません。 ピアスホールが完全になるまでに６〜８週間かかります。それまでは外さないで下さい。 料金（自費）両耳：５，０００円 片耳：３，５００円 ＊料金には、ファーストピアス、抗生剤（化膿止め）４日分、消毒薬が含まれます。 ＊ファーストピアスは２４Ｋ ＧＯＬＤです。 ＊金属アレルギーやケロイド体質の方には適さない場合もあります。 学生割引：学生証持参の方には割引制度があります。 （両耳：４，５００円 片耳：３，０００円） ＊かぶれにくいチタン製もあります。 Ｈ２３年４月より料金を一部改定しました。 （両耳：７，０００円 片耳：５，０００円、学割あり） チタン製は在庫が少ないため、予めお問い合わせください。 ピアスの穴あけで受診される方は、来院時に受付にお申し出ください。 |
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