Q.熱性けいれんってなに?
A. 6歳未満の小児において、38℃以上の発熱にともなって起きるけいれんです。急な発熱の前後に起きるひきつけで、検査をしても髄膜炎や脳炎、代謝異常などの基礎疾患が見られない場合にこの病名がつきます。
【ひきつけた時はどうするの?】
1、あわてない、あわてない
ひきつけは通常、数分間(だいたいは5分間以内)でとまります。殆どの場合、生命を脅かされたり、のちに後遺症を残すことはありません。
2、口の中に指を入れない。
ひきつけている時には、口に中に指や箸を入れるなどの余計な行為はしないようにしましょう。舌を咬む事はまずありません。かえって誤飲や嘔吐を誘発することがあり危険です。
3、楽な姿勢で
体を横に寝かせ、衣服を緩める、ピンなどの危ないものは取り外すなどして、呼吸を楽にして、安全な体位にしましょう。
4、吐くと危ない
吐き気があれば体ごと横に寝かせ、吐いたものが喉につまらないように気をつけましょう。
5、けいれんの様子を覚えておく
以上のことが出来ましたら、時計を見てけいれんが何分続いているか、けいれんの様子(目の向き、顔色、呼吸の状態、手足の動きや左右差、体温など)を診察時に詳しく伝えられるようにしましょう。
Q.病院の受診は?
A.初めての発作時は、どなたも病院に受診されると思いますが、一度熱性けいれんと診断がつきましたら、発作の度に受診する必要はありません。ただし、以下のような時には単純な熱性けいれんではない場合もありますので、病院を受診してください。
・けいれんが10分以上続いてとまる様子がないとき。
・1日に2〜3回以上けいれんが起こる時。
・いつものけいれんと違う時(けいれんが終わった後も意識が戻らない、呼吸状態が悪い、応答や姿勢がおかしいなど)
Q.ひきつけの予防は?
A.再発の可能性の高いお子さんには、病院からひきつけ止めの座薬が処方される場合があります。熱性けいれんは熱の上がりはじめから24時間以内がおこりやすいといわれています。
そこでーーー
発熱に気づいたら、1回目のけいれん止めの座薬(商品名:ダイアップ)を入れ、発熱が続くようでしたらその8時間後にもう一度座薬を使用します。
2回使用することによって、けいれんを抑える効果は8時間持続し、熱が続いても発作の起きる可能性は低くなります。熱さましの座薬はダイアップを使用後30分くらいあけて使いましょう。
Q.薬を飲ませるときは?
A.1)薬を飲む必要性をこどもに話すことが大切です。
2)指示された量と回数を守りましょう。
こども用の薬は基本的に胃を荒らす心配はありません。
特別な指示がなければ、食後服用と記されていても、食事を摂らないときでも時間が来
たら飲ませても構いません。
また、食後、満腹だと飲まないことがあるので食前の方が飲ませやすいでしょう。
3)嫌がるからといってすぐ諦めずに、親が味見して飲みづらいときは、工夫してみましょう。
4)飲めたときはおおいにほめてあげましょう。
Q.シロップ剤は?
A.1)冷蔵庫で7日〜10日位の保存です
2)泡立てないようによく振って中身を均一にしましょう
3)指示された量は計量カップ等で計りましょう
4)乳児にはスプーンやスポイトなどで頬の内側に落として少しずつ飲ませ、口直しに水やぬるま湯を飲ませます。
Q.粉薬は?ドライシロップは?
A.・粉薬
1)直射日光、高温、多湿を避けた状態で半年位の保存です。
2)水に溶かす場合は2〜3口で飲みきれる量にします。(2〜10CC)
3)乳児の場合は少量の水で練り、頬の内側や上顎につけ少しずつ水を飲ませます。
・ドライシロップ
1)子どもが飲みやすいように甘みをつけられた細粒の薬です。そのままで飲ませるか、水に溶かす場合は2〜3口で飲みきれる量で溶かしましょう。
2)一緒に処方されたシロップ剤と混ぜても飲みやすいです。
Q.カプセル・錠剤は?
A.1)噛んだり、カプセルの中身を出したりしないようにしましょう。
2)座らせた状態で飲ませましょう
(誤飲して気管にはいることがあります)
3)飲んだ後、口の中に残っていないか確認しましょう。