☆循環器診療とは？

まさしく心臓・血管に関する診療のことですが、心臓は全身に血液を送る臓器ですので、結局は全身を診ることになります

☆どんな病気が対象になるの？

高血圧・狭心症・心筋梗塞・不整脈・弁膜症・心不全・心筋症・肺塞栓症（エコノミークラス症候群）・肺疾患に伴う心臓異常（肺性心）などや糖尿病・高脂血症・高コレステロール血症・高尿酸血症などの関連疾患・・・・・

☆どんな症状が多いの？

胸が痛い、苦しい・脈がとぶ、動悸・呼吸困難・息切れが多いようです。胸部以外では、むくみ・倦怠感などがあります。高血圧では症状がない例が多いので要注意です。　　ご相談ください！

☆診療の流れは？

【問診】
　　　　　　　
最も重要視すべきで、これのみで診断がつく場合も少なくありません

【診察】
　　　　　　
基本的に全身を診ます。眼瞼結膜（貧血の有無）・頚部（頚動脈の触診、雑音の有無）・胸部（心音、呼吸音）・腹部・四肢（血管の触診、むくみの有無）
といった具合に・・・

【検査】（当院で行えるもの）

　Ａ　心電図
　Ｂ　負荷心電図
　Ｃ　24時間ホルター心電図
　Ｄ　胸部レントゲン
　Ｅ　心臓超音波検査
　Ｆ　頚部血管超音波検査
　Ｇ　血液・尿検査

ＡからＧなどを総合的に判断して、診断をします。
更に検査が必要な場合は、総合病院に紹介致します。

【負荷心電図って？】

通常の心電図は、安静の状態で記録されますが、負荷心電図では、安静心電図を記録した後に、一定量の運動※直後に再度心電図を記録し、安静時心電図と比較する検査です。
※　2段の階段を往復します。運動量は年齢、体重で決定されており、状態によって3分運動するもの、1分30秒運動するものがあります。

【負荷心電図の目的】

労作性狭心症（運動などの労作によって生じる狭心症のこと）では、安静時に症状はなく、もちろん安静時心電図にも異常はでません。そこで、運動などの負荷をかけることによって、診断しやすくする目的があります。ほか、運動によって生じる全ての心臓の状態（心拍数の変化・不整脈など・・・）がわかります。

【24時間ホルター心電図】
携帯型の心電図（単行本サイズ）を24時間装着し、その間の心電図を記録する検査。外来通院ででき、入院する必要はありません。

⇒目的は？

24時間の心電図を記録することによって、不整脈や狭心症などの診断に役立ちます。また、既存の疾患（不整脈や狭心症）の状況も把握することができます。

【心臓超音波検査（心エコー）】

無害の超音波によって心臓をくまなく調べる検査です。超音波を出すプローベにゼリーをつけて、胸部より心臓を診ます。検査時間約30分で、繰り返し検査できるメリットがあります。

⇒どんなことがわかるの？

　Ａ　心臓の動き（ポンプ）の良し悪し、局所的なポンプの状態もわかる
　Ｂ　心臓肥大の有無
　Ｃ　弁膜症（弁狭窄・弁逆流）の有無や程度
　Ｄ　心臓内の血圧や循環状態※

　⇒※内蔵されているドップラー機能を駆使することで、知ることができます。

【測定している項目とわかること】

　Ａ　右心室流出路血流波・・・肺高血圧の有無
　Ｂ　左心室流入路血流波・・・左心室拡張末期圧
　Ｃ　肺静脈流入路血流波・・・左心室拡張末期圧
　Ｄ　肺動脈弁逆流波・・・肺動脈平均圧および左心房圧
　Ｅ　三尖弁逆流波・・・肺動脈収縮期圧
　Ｆ　左心室流出路血流波およびその径・・・心拍出量