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医療法人恭栄会 今井循環器呼吸器科によくある質問

Q.予防接種の金額を教えて下さい。
A.詳細は、お電話でお問い合わせ下さい。

Q.夜間具合が悪くなったときはどうしたら良いのでしょうか?
A.まず、当院にお電話下さい。院長が地域医療講演会や勉強会で不在の場合がございますので、連絡が取れない場合は、下記へご連絡頂き、当院通院中である事と、問題となっている症状及び服用中のお薬の内容をお伝えして、その後の指示に従って下さい。 甲府市夜間救急医療センター TEL:226−3399

Q.ジェネリック医薬品って何ですか?
A.一つのお薬が、病院で患者様に処方されるまでには、数億円から数十億円の開発費用がかかると言われています。最初にお薬を開発した企業が、そのお薬の特許を申請する事で、他の薬剤メーカーは同じ主成分のお薬を製造販売出来なくなります。特許期間を終えた古いお薬は、別の薬剤メーカーでの製造販売が許可されます。この場合、開発費用がない為、お薬代が低価格となります。これらのお薬を総称してジェネリック医薬品(後発品)と呼んでいます。

Q.ジェネリック医薬品は処方出来ますか?
A.患者様のかかりつけ調剤薬局で、処方するジェネリック医薬品を取り扱っていない場合がありまので、殆どの場合は、通常薬(先発品)を処方させて頂いております。但し、ジェネリックへの変更が可能な処方箋を発行していますので、直接、薬局でご相談頂ければ変更は可能です。多くのジェネリックは問題はないのですが、通常薬と主成分が同一という薬であり、錠剤を構成する他の成分の違いから、薬剤の吸収速度が異なったり、効果が弱いのもが存在する事も事実です。特に、慢性疾患で通院されている患者様で、通常薬からジェネリックへお薬を変更した際、体調や病状変化を感じましたら、速やかに当院までご連絡をお願い致します。

Q.自宅での血圧はいつ測ったらよいですか?
A.起床後〜朝食前と夕方〜入浴前迄の1日2回、測定して下さい。

Q.血圧計を購入する場合は、手首と腕のどちらの測定タイプの機械が良いですか?
A.電気量販店等で、双方の機械で実際に血圧を測定してみて下さい。血圧値に違いがなければ、どちらでも結構です。但し、腕の血管は手のひらに向かうほど、だんだん細くなっていきますので、測定に違いが出る場合は、腕のタイプが良いと思います。

Q.高血圧の薬は、飲み始めたら一生止められないというのは、本当ですか?
A.服薬を中止出来る患者様は、比較的少ないですが、食事運動療法による体質改善の効果で、薬が不用になる人は実際にいらっしゃいます。

Q.高血圧治療中ですが、どの様な運動が良いですか?
A.ジョギングや水泳などの有酸素運動(全身運動)が効果的です。腕立て伏せやバーベルなどの筋肉強化運動は、一時的に血圧を上昇させますので、血圧が安定するまでの間は筋力強化運動をさけて下さい。

Q.禁煙治療期間はどれくらいですか?
A.日本循環器学会推奨の禁煙手順に沿って、12週間(計5回)の禁煙治療プログラムとなります。パッチ治療を選択された場合は、初回・2週間目・4週間目・8週間目・12週間目の再診をして頂きますが、喫煙状況により来院間隔を調整する場合があります。現在、主流となっております内服治療(チャンピックス)での治療を選択された場合は、厚生省で定められた新薬2週間処方制限の解禁までは、2週間毎に受診をして頂く事になります。

Q.禁煙治療に用いるニコチンパッチはどの様な薬ですか?
A.保険禁煙治療に使われるニコチン含有パッチ薬(商品名:「ニコチネルTTS」)は、ニコチンを皮膚から持続的に吸収させることによってニコチン離脱症状を緩和し、喫煙欲求を抑制します。「ニコチネルTTS」には(30)、(20)、(10)と3種類の製品があり、それぞれ52.5mg、35mg、17.5mgのニコチンを含有していて、それぞれ24時間貼付時に含有量の40〜47%が放出され、血漿中濃度は、貼付7〜24時間後に最高濃度に達します。禁煙の指導が重要で、貼付すれば自然に禁煙ができる薬剤ではありません。

Q.ニコチンパッチ治療の費用はどの位かかりますか?
A.通院スケジュール計5回の治療総費用の内訳として、患者様が健康保険3割負担の場合、病院では、初診料と4回の再診料に加え、禁煙治療指導管理料5回分と処方箋料の総額5800円が必要となります。また、別途に調剤薬局で約6440円の薬剤料(内訳:単位薬価 ニコチネルTTS(30)1枚401.8円 ×14枚×2回分、TTS(20)1枚374.3円×14枚、TTS(10)1枚355.8円×14枚)と調剤料が必要となります。

Q.禁煙治療に用いるチャンピックスはどの様な薬ですか?
A.チャンピックス錠には、ニコチンはまったく含まれておらず、これまでの禁煙補助薬とは異なります。 チャンピックス錠は、タバコを吸いたいという気持ちを抑えたり、禁煙によるニコチンの離脱症状を軽減します。また、チャンピックス錠を服用中に喫煙すると、タバコが不味く感じられ、タバコから得られる満足感が抑制されます。

Q.チャンピックスの治療費用はどの位かかりますか?
A.禁煙補助薬としてチャンピックスを用いる場合もパッチ治療と同じスケジュールで受診頂きます。2年に1度の診療報酬改定により多少の変動が出ますが、保険3割自己負担の方で、治療終了迄に要する診察費用及びお薬代を含めた治療費概算は18,400円程度となります。

Q.禁煙治療をあきらめたり、失敗した場合は、再度治療できすか?
A.禁煙治療で受診された初診日から1年経てば、健康保険を使っての治療再挑戦が出来ますが、1年未満の場合は、自費診療を希望された場合にかぎり、禁煙治療を受ける事が可能です。