・症状
前立腺がんは、ある程度進行すると、排尿障害、排尿痛、血尿、骨転移(このがんは骨への転移が非常に起こりやすいのです)による腰痛などの症状を起こしますが、前立腺局所にとどまる早期がんでは、自覚症状がほとんどありません。50代以降の男性には、定期的な血液検査、直腸診をおすすめします。近年住民検診も普及してきました(市原市ではまだ行われていません)。
・診断に有用な検査
腫瘍マーカー(PSA):血液検査です。PSAの異常高値は前立腺がんの診断に非常に有用です。多くの施設で正常値の上限を4.0ng/mlとしていますが、3ng/ml台の方の中にもがんが見つかる場合があり、特に50歳代の方では慎重な対応が必要です。また、まれにPSAが上昇しない前立腺がんもあり、直腸診とあわせて評価を行うことが望ましいです。
直腸診:肛門から医師が指を挿入して診断します。触診で硬結(硬く触れる部分)がある場合、前立腺がんの可能性があります。
画像診断:診断が難しい場合や、がんと診断された後、治療法の選択のために行われます。経直腸的超音波検査、MRI検査などがあります。
・がんを疑われたら
前立腺に針を刺して組織をとる「前立腺生検」を行ってがんの診断をします。大半の施設では、入院の上、麻酔下で行われております。当院でも、生検が必要な場合には、入院可能な施設へのご紹介を行っております。
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