
目に怪我をしてしまった時や、目にゴミや刺激物をいれてしまった時はどうしたらよいのですか?
【原因】目の怪我の原因には、おおきく分けて二種類あります。一つは、固いものが目に当たることによりおこるもので、この中には、ボールや他人のひじなどの比較的鈍なものによりおこる場合と、はさみやナイフ、鉛筆の芯など鋭利なものによりおこる場合、瞼の裏に、ゴミや砂、木くずや鉄粉、ガラス片など小さな異物がはいってしまい黒目が傷つく場合などがあります。もう一つは、洗剤や化学薬品、紫外線などにより引き起こされる、いわゆる“化学熱傷”や“電気性眼炎”です。症状や程度はさまざまで、軽いものから重症なものまで多彩です。
【症状】鈍なものによる怪我は、軽いものは白目の出血や目のまわりの皮下出血だけですが、重症なものは眼底や眼内の出血、網膜剥離、眼の中のレンズの脱臼、白内障や緑内障をおこすことがあります。
鋭利なものによる怪我は、黒目(角膜)が傷ついたり、眼球に穴があき内容物がでることもあります。強い視力障害や失明、眼内への細菌感染の危険性もあり緊急の治療をする必要があります。また眼球に穴があく穿孔性の眼外傷のあと、交感性眼炎と言って、怪我をした目とは反対側の目に数週間〜数年して炎症がおこることがあり注意が必要です。
異物によるものでは、角膜に傷がつくと、痛みや流涙、視力障害やまぶしさといった症状がでて、場合によっては細菌感染をおこして重症化することもあります。また、鉄片などの異物が眼球壁を貫いて眼内に入った場合には、白内障や眼内炎、眼底出血、網膜剥離をおこすこともあります。
薬物によるものは、充血や痛み、視力低下を生じ、放置すれば角膜が白濁したり眼球が癒着したりし、失明することもあります。特に酸やアルカリ(塩酸や硫酸、苛性ソーダ、漂白剤、生セメント、消石灰など)が危険です。このような場合は直ちに流水で十分な洗眼を行い、直ちに緊急で眼科医を受診してください。
治療:眼の怪我は原因により治療法が異なり、緊急を要する場合も少なくありません。いずれの場合も受傷後すみやかに眼科医の診察をうけるようにしてください。また、乳幼児では眼帯などにより弱視になることがありますので、勝手に眼帯をしたりしないでください。