指導／
内藤晶裕 東京都立墨東病院 泌尿器科
▼夜間頻尿とは
夜間頻尿を訴える患者は非常に多く、夜間の睡眠を阻害することで日常生活に負担をかけることが多い疾患です。多くの原因が指摘されており、内科関係の基礎疾患の影響、生活習慣、睡眠障害などが関係すると報告されています。
▼治療
水分量の調整などの基本的な行動療法を行っても症状が改善しない方には、薬物療法を検討します。頻尿に対しては、過活動膀胱に対するくすり、前立腺肥大症に対する薬剤などを中心に複数のくすりが処方されることがあります。過活動膀胱を有する女性の方には、過活動膀胱に対する薬物を中心に治療を行うことが多いですが、副作用のなかには、喉の渇きなどもあるため、内服の際には、飲水量などを確認する必要があります。
一方で、前立腺肥大症を有する男性には、前立腺肥大症に対するくすりに加えて過活動膀胱に対するくすりを併用することもあります。併用しても副作用が増えることはないため、併用自体の心配は少ないです。また、男性のみに使用可能という制限はありますが、2019年にデスモプレシンというくすりが販売開始されました。定期的な血液検査で、体内の評価を行う必要はありますが、夜間の排尿回数が減ったという報告があるため、今後は男性の夜間頻尿に対する中心的薬剤になっていく可能性があります。
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水分量の調整などの基本的な行動療法を行っても症状が改善しない方には、薬物療法を検討します。頻尿に対しては、過活動膀胱に対するくすり、前立腺肥大症に対する薬剤などを中心に複数のくすりが処方されることがあります。過活動膀胱を有する女性の方には、過活動膀胱に対する薬物を中心に治療を行うことが多いですが、副作用のなかには、喉の渇きなどもあるため、内服の際には、飲水量などを確認する必要があります。