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尖形コンジローマ |
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尖形コンジローマとは |
human papillomavirus(HPV)の性的接触感染によりイボのような症状が発生するウイルス性
性感染症です。
病原体となるHPVは約8.000塩基対の環状2本鎖DNAを有した10の-5乗mm程の大きさの
小型DNAウイルスで、現在、培養細胞で増殖できないため、ゲノムDNA基配列の違いに
よって90種類以上の型に分類されています。 |
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子宮頚癌の90% |
尖形コンジローマの原因となるHPV(ヒトパピローウイルス)の繁殖生態から、長い期間を
経て性器癌になる可能性あることが近年注目を集めています。
男性が罹る陰基の扁平上皮癌の61%にHPV16型が、18%にHPV18型が検出され、女性の
罹る子宮頚部の扁平上皮癌から90%以上にHPVが検出され、そのDNAの型は16型が最も
多いとされています。
また、腺癌からは75%にHPVが検出され、18型が多く検出されています。
6.11型に比べ悪性化する要因となる16.18型では、自覚症状に乏しいことが多いため無意識
のうちにHPVを広めてしまう可能性があります。また、尖形コンジローマの症例は性器HPV
感染症全体の10%ともいわれています。 |
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どのようにして感染するのか? |
尖形コンジローマの原因となるHPVは培養細胞での増殖に成功していないため、感染経路
は断定されていませんが、皮膚や粘膜の上皮損傷部位に直接的な接触により侵入し、
基底細胞に感染すると考えられています。
また、HPVは細胞外では短時間で死滅するため、性行為のような密接になる行為で感染
すると考えられます。
特に男性HPV感染者の場合、精液にHPVが検出されることが多く、精液からsexパートナー
へと感染する可能性も考えられます。 |
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潜伏期間期間 |
3〜4ヶ月 |
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症状 |
・感染後、数週間から2〜3か月を経て、陰茎亀頭・冠状溝・包皮・大小陰唇・肛門周囲等の性器周辺部
にイボ状の小腫瘍がたくさんできます。
・放っておくと、増殖してカリフラワーのようなかたまりになる。
・自覚症状はほとんどなく、イボが大きくなったころに不快感を覚える程度。
・進行して炎症をおこすと、痛み、かゆみ、性行痛、排尿痛があることも。 |
| 診断と治療 |
・コンジローマを外科手術により切除したり、電気焼灼・ッレーザーメスによる蒸散法・液体窒素による凍結 療法と、感染している部分に薬を布する方法がある。
再発しやすいので治療後1〜2年程度定期的な検診が必要。 |